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FORMULARIO ESTA

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Información Personal

Nombre/s*

Apellido*

Género*

Femenino

Masculino

Número de Identificación Personal*

¿Se te conoce con algún otro nombre o alias?*

Sí

Alias*

Alias Primer Nombre (Nombre de Pila)

Alias Apellido/s

Fecha de Nacimiento*

Ciudad de Nacimiento*

País de Nacimiento*

Nombre/s de tu Madre*

Apellido/s de tu Madre*

Nombre/s de tu Padre*

Apellido/s de tu Padre*

Redes Sociales*

Usuario de Identificación (ASKfm)

Usuario de Identificación (Facebook)

Usuario de Identificación (Flickr)

Usuario de Identificación (GitHub)

Usuario de Identificación (Google+)

Usuario de Identificación (Instagram)

Usuario de Identificación (JustPaste.it)

Usuario de Identificación (LinkedIn)

Usuario de Identificación (Tumblr)

Usuario de Identificación (Twitter)

Usuario de Identificación (Vine)

Usuario de Identificación (VKontakte - VK)

Usuario de Identificación (Youtube)

Nombre de la Otra Red Social

Usuario de Identificación en la Otra Red Social

Información de Contacto

Email*

Confirmá tu Email*

Tipo de Teléfono*

Código de País*

Teléfono*

Dirección*

Información de Empleo

¿Tenés un empleador actual o anterior?*

Sí

Cargo en el Trabajo*

Nombre del Empleador*

Dirección*

Código de País*

Teléfono*

Información de tu Pasaporte

Foto de la hoja 1 de tu pasarporte*

Tamaño máximo de archivo: 5 MB.

La imagen adjunta de la primer hoja del pasaporte debe ser clara y completa

Número de Pasaporte*

Letras y números de Pasaporte

País de tu Ciudadanía*

País Emisor de tu Pasaporte*

Fecha de Emisión*

Fecha de Vencimiento*

¿Algún otro país le ha emitido un pasaporte o documento nacional de identidad para viajar?*

Sí

Pasaporte emitido por otro país*

País Emisor

Tipo de Documento

Número de Documento

Año de Vencimiento

Otra Ciudadanía / Nacionalidad

¿Sos ciudadano o nacional de otro país actualmente?*

Sí

País de ciudadanía/nacionalidad*

¿Cómo adquiriste esa ciudadanía/nacionalidad?*

¿Fue alguna vez ciudadano o nacional de otro país?*

Sí

País de ciudadanía/nacionalidad*

Membresía de Global Entry

¿Sos miembro del Programa CBP Global Entry?*

Sí

Número de miembro del Programa GE*

Información de tu Viaje

¿Tu viaje a los Estados Unidos es en tránsito a otro país?

Sí

Información de contacto en Estados Unidos

Un punto de contacto en los Estados Unidos puede ser un amigo, pariente o compañero de trabajo. Si no tenés un punto de contacto en los Estados Unidos, por favor ingresá el nombre, dirección y número de teléfono del lugar donde te alojarás (por ejemplo, nombre del hotel). También puede ingresar UNKNOWN si lo desconoces.

Nombre de tu contacto en EEUU*

Dirección en Estados Unidos*

Dirección en EEUU Ciudad Estado

Código de País*

Teléfono*

Información de persona de contacto en caso de emergencia dentro o fuera de los Estados Unidos

Nombre/s*

Apellido/s*

Código de País*

Teléfono*

Email*

Preguntas de elegibilidad

¿Sufriste de algún trastorno físico o mental, sos consumidor o adicto a las drogas, o actualmente presentás alguna de las siguientes enfermedades (las enfermedades contagiosas se especifican conforme a la section 361(b) of the Public Health Service Act): Cólera, Difteria, Tuberculosis (infecciosa), Plaga, Viruela, Fiebre amarilla, Fiebres hemorrágicas virales como el Ébola, Lassa, Marburg y la de Crimean-Congo, Enfermedades respiratorias graves que pueden ser contagiosas y probablemente provoquen la muerte ?*

Sí

¿Alguna vez fuiste arrestado o condenado por un delito que causara serios daños a la propiedad, a otra persona o a alguna autoridad del gobierno?*

Sí

¿Alguna vez infringiste alguna ley relacionada con posesión, uso o distribución de drogas ilegales?*

Sí

¿Buscás participar o alguna vez participaste en actividades terroristas, espionaje, sabotaje o genocidio?*

Sí

¿Alguna vez cometiste fraude o mentiste para obtener, o ayudar a otros a obtener una visa o entrada a los Estados Unidos?*

Sí

¿Estás buscando empleo en los Estados Unidos o estuviste previamente empleado en los Estados Unidos sin permiso previo del gobierno de los Estados Unidos?*

Sí

¿Alguna vez se te negó una visa a los Estados Unidos que hubieras solicitado con su pasaporte actual o anterior, o alguna vez se te negó la admisión a los Estados Unidos, o retiraste tu solicitud de admisión a los Estados Unidos en un puerto de entrada?*

Sí

¿Alguna vez permaneciste en los Estados Unidos más tiempo del periodo de admisión otorgado por el gobierno de los Estados Unidos?*

Sí

¿Viajaste o estuviste presente en Irak, Siria, Irán, Sudán, Libia, Somalia o Yemen a partir del primero de marzo de 2011 inclusive?*

Sí

Por favor, revisá toda la información y comprobá que sea correcta antes de presentar tu solicitud. * Si deseas corregir o modificar algún campo, seleccioná la opción "ANTERIOR".

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Consentimiento*

Estoy de acuerdo con la política de datos.

Yo, el postulante, por el presente documento certifico que he leído, o que me han leído, todas las preguntas y declaraciones en esta solicitud y que entiendo la totalidad de las preguntas y declaraciones en esta solicitud. Las respuestas y la información provista en esta solicitud es verdadera y correcta.

Para completar tu solicitud ESTA serás redirigido al sitio web de Uala dónde podrás elegir el método de pago deseado. El pago de $ 17.700 corresponde a la gestión de tu solicitud de autorización de viaje ESTA y nuestro servicio de consultoria. También incluye todos los cargos y tasas del Visa Waiver Program.

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